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방아쇠수지는 무엇이며 어떻게 치료할까

by 제일이지 2024. 3. 8.

 

보통 과도하게 손가락을 많이 사용하는 사람, 운동을 과하게 하는 사람 중에 방아쇠수지가 많이 발생합니다. 환자의 수는 지속적으로 늘어나고 있는 추이라고 합니다. 그중에 중년 여성분들의 비중이 크다고 합니다. 손가락에 통증은 있지만 적절한 치료 없이 방치하는 경우도 있습니다. 단순한 통증인지 방아쇠수지에 대해 알아보고 원인과 증상 치료방법에 대해 알아보겠습니다. 

 

1. 방아쇠수지는 무엇입니까

 

트리거 핑거(trigger finger)는 손가락이 굽히거나 펴질 때 움직임이 원활하지 않고 걸림 현상이 나타나는 질병으로, 의학적으로는 "플렉터 텐도노시빠이티스(Flexor Tenosynovitis)"로도 알려져 있습니다. 이는 손가락의 힘줄이나 힘줄 주위의 텐노시빈(경화된 손목 힘줄의 뚫림)으로 인해 발생하는 염증적인 상태를 의미합니다. 트리거 핑거는 주로 손가락의 힘줄에 염증이 발생하여 손가락이 굽히거나 펴질 때 부드럽게 움직이지 않고 걸리거나 끊기는 현상을 경험하는 질병입니다. 이 질병은 주로 엄지 손가락, 중지, 약지에서 발생하며, 손가락이 움직일 때 클릭하는 소리나 걸림 현상이 나타나면서 특징적인 증상을 보입니다. 트리거 핑거의 주요 증상은 손가락의 움직임에 관한 문제로 나타납니다. 주로 다음과 같은 증상이 나타납니다. 걸림 현상 (Catching Sensation): 손가락이 굽히거나 펴질 때 갑자기 걸림 현상이 나타나며, 움직임이 원활하지 않을 때 뚜렷하게 느껴집니다. 튀는 현상 (Snapping Sensation): 손가락이 굽히거나 펴질 때 갑자기 튀는 느낌이 나타나는 경우가 있습니다. 클릭 소리 (Clicking Sound): 손가락의 움직임 중에 클릭 소리가 발생할 수 있습니다. 통증 (Pain): 손가락의 움직임이 걸림과 함께 통증을 유발할 수 있습니다. 가장자리의 종창 (Nodule Formation): 트리거 핑거에서는 힘줄에 뚫림이 발생하면서 힘줄이 종창 형성될 수 있습니다. 손가락 내부의 신체조직학적 특징을 더 알아보면 트리거 핑거와 관련된 신체조직학적 특징은 손가락의 힘줄과 주변 조직에 주로 나타납니다. 힘줄 (Tendon): 트리거 핑거에서 주로 영향을 받는 부분은 손가락의 힘줄입니다. 이 힘줄은 손가락의 움직임을 조절하고 지지하는 중요한 구조입니다. 텐노시빈 (Tenosynovium): 텐노시빈은 힘줄 주위의 막으로, 트리거 핑거에서는 이 부위에서 염증이 발생할 수 있습니다. 힘줄의 뚫림 (Tendon Sheath Opening): 트리거 핑거에서는 힘줄 주위의 텐노시빈이 뚫리면서 힘줄이 뚫린 부분에서 걸림 현상이 발생합니다. 힘줄 주위의 증식 (Nodule Formation): 힘줄 주위에 염증이 지속되면서 종창이 형성될 수 있습니다. 이 종창은 손가락의 움직임에 제한을 유발할 수 있습니다. 조직의 변형 (Tissue Changes): 트리거 핑거는 힘줄 주위 조직의 염증 및 종창으로 인해 조직의 형태와 구조가 변형될 수 있습니다. 마비 및 경직성 (Paralysis and Stiffness): 힘줄의 뚫림이 심각한 경우, 손가락의 움직임이 제한되고 마비 및 경직성이 나타날 수 있습니다.

 

2. 도대체 왜 생기나요

 

트리거 핑거는 주로 손가락의 힘줄과 주변 조직에 발생하는 염증적인 상태로, 다양한 원인이 이 질병의 발생에 기여할 수 있습니다. 각 환자의 발병 원인은 다양하며, 종종 여러 인자들이 복합적으로 작용하여 트리거 핑거를 유발할 수 있습니다. 가장 흔한 트리거 핑거의 원인 중 하나는 힘줄 주위의 염증입니다. 힘줄은 손가락의 움직임을 조절하고 지원하는 중요한 조직으로, 지속적인 손가락의 사용이나 반복적인 동작으로 인해 힘줄 주위의 텐노시빈(경화된 손목 힘줄의 뚫림) 부위에서 염증이 발생할 수 있습니다. 이 염증은 텐노시빈의 부풀림과 힘줄 주위 조직의 변형을 초래하여 트리거 핑거의 주된 원인 중 하나가 됩니다. 일상생활에서 손가락을 반복적으로 사용하는 직업이나 활동은 트리거 핑거의 발생을 촉진할 수 있습니다. 특히 반복적인 손가락의 굽히기와 펴기 동작은 힘줄에 지속적인 압력을 가해 염증을 유발할 수 있습니다. 이러한 반복적인 동작은 손가락의 힘줄에 손상을 일으켜 트리거 핑거의 발생을 촉진할 수 있습니다. 트리거 핑거는 관절 질환과 관련된 경우가 있습니다. 만성적인 관절 질환인 류머티즘 관절염 등과 같은 염증성 질환은 손가락의 힘줄 주위에 염증을 일으켜 트리거 핑거의 발생을 촉진할 수 있습니다. 손목이나 손가락에 외상이 발생하면 트리거 핑거가 발생할 수 있습니다. 외상은 힘줄 주위의 조직에 손상을 일으켜 염증을 유발하고, 이로 인해 트리거 핑거가 발생할 수 있습니다. 일부 환자에서는 당뇨병이나 갑상선 관련 질환과 관련이 있을 수 있습니다. 이러한 대사성 질환은 손가락의 조직에 영향을 미쳐 힘줄의 염증을 유발할 수 있습니다. 고령화로 인한 조직의 변화와 노화는 힘줄 주위의 텐노시빈에 영향을 미칠 수 있습니다. 이로 인해 손가락의 힘줄에 염증이 발생하고 트리거 핑거가 나타날 수 있습니다.

 

3.  수술해야 하나요?

 

방아쇠수지 치료방법에는 약물 치료가 있습니다. 항염증제 (NSAIDs): 비스테로이드류 항염증제나 비스테로이드성 항염증제(NSAIDs)는 염증을 감소시키고 통증을 완화하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이러한 약물은 의사의 처방에 따라 적절한 용량과 기간에 걸쳐 복용되어야 합니다. 힘줄 주위에 스테로이드를 주입하여 염증을 감소시키고 증상을 완화할 수 있습니다. 이는 일시적인 효과를 가져올 수 있으며, 반복적인 주사가 필요할 수 있습니다. 물리치료 전문가의 지도 아래에서 손가락의 운동과 스트레칭을 통해 움직임을 개선하고 힘줄 주위의 염증을 완화할 수 있습니다. 만약 보존적인 치료가 효과적이지 않을 경우 또는 증상이 심각한 경우 수술적 치료가 고려될 수 있습니다. 손목에 작은 절개를 통해 힘줄을 자르는 수술적 절차입니다. 더 큰 절개를 통해 힘줄을 해방하는 수술적 절차로, 트리거 핑거를 치료하기 위해 사용될 수 있습니다. 힘줄 주위에 특수한 장치를 배치하여 힘줄의 압박을 완화하는 수술적 방법입니다. 방아쇠수지를 사전에 예방하는 방법을 알아봅시다. 지나친 손가락 사용이나 반복적인 동작을 피하고 휴식을 취하여 힘줄에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다.  정기적인 손가락 스트레칭과 강화 운동은 힘줄의 유연성을 유지하고 손가락의 움직임을 개선할 수 있습니다. 적절한 손목 자세를 유지하고 과도한 압력을 피하여 힘줄에 부담을 덜어줍니다. 주기적인 항문 산욕이나 따뜻한 마사지를 통해 손목 및 손가락의 혈액 순환을 촉진하고 염증을 완화할 수 있습니다.